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코로나-19를 이기기 위한 ‘한의약 치료’
기사입력  2020/03/17 [01:05] 최종편집    정상연 한의사

코로나-19 환자 임상자료들이 쌓이고, 한의학적 치료의

필요성이 부각되면서 개정된 한의 진료 권고안 2판발행

 

 

▲ 지난 한 달간 코로나-19 환자를 치료하면서 얻어진 임상 자료들이 쌓이고, 또한 환자 관리에서 한의학적 치료의 필요성이 부각되면서 개정된 한의 진료 권고안 2판이 나오게 된 것이다.    

 

 

▲ 정상연 한의사        

314일 대한한의사협회는 코로나바이러스감염증-19 한의진료 권고안 2판을 발행했다. 그동안 전국한의과대학 폐계내과학교실 주관 권고안이 두 번 발표되었고 이에 따라 코로나바이러스감염증-19 한의진료 권고안 1판이 발간되기도 했었다.

 

지난 한 달간 코로나-19 환자를 치료하면서 얻어진 임상 자료들이 쌓이고, 또한 환자 관리에서 한의학적 치료의 필요성이 부각되면서 개정된 한의 진료 권고안 2판이 나오게 된 것이다. 이번 권고안은 현재 자가 격리를 당하거나 생활치료센터에 입소하여 적절한 치료를 받지 못하는 환자들을 대상으로 하는 한약 처방의 알고리즘을 설명한 것이 특징이다.

 

코로나-19 한의 진료 권고안 2판을 자세히 살펴보면 다음과 같다. 우선 병의 진행정도에 따라 경증 초기, 경증 중기, 중등중기 및 중증기, 최중증기, 회복기 등 5단계로 나누어 접근한다. 그리고 각 단계마다 변증을 통한 처방이 이루어진다.

 

경증 초기

 

경증 초기는 무증상에서 간단한 증상이 시작되고 이후 호흡기 증상이 심하게 나타나기 전까지의 단계로 1차 감별을 시행한다. 발열을 위주로 한 표열증(表熱證)과 설사를 위주로 한 습증(濕證)으로 크게 대별된다.

 

발열, 오한, 인두통, 근육통, 항강, 기침이 있는 경우는 표열증으로 판별한다. 이 경우에 권고되는 처방은 형방패독산, 구미강활탕, 은교산, 상국음, 갈근해기탕 등이다.

 

 

 

 한편 무른 변 또는 설사, 기력저하, 명치 아래가 답답한 증상, 호흡이 얕은 경우에는 습증으로 판별한다. 이 경우에 권고되는 처방은 곽향정기산, 곽박하령탕, 삼인탕, 달원음 가감 등이다.

 

 

 

경증 중기

 

경증 중기는 흉통, 흉민, 가래가 폐에 가득함, 목이 붓고 아픔 등의 흉부 증상이 시작되는 시기로서, 발열이 더욱 심해질 수 있으며 소화기 증상은 오히려 줄어들 수 있다. 표열증이 심화된 이열증(裏熱證)과 습증이 심화된 습중증(濕重證)으로 대별할 수 있으나, 서로 교차로 진행될 수 있으므로 2차 감별을 시행해야 한다.

 

발열과 인후통, 숨가쁨, 흉민, 흉통, 마른기침 혹은 가래기침 등이 있는 경우는 이열증으로 판별한다. 이 경우에 권고되는 처방은 도적강기탕, 청금강화탕, 마행감석탕 합 천금위경탕 합 소함흉탕 가감, 마행감석탕 합 청기화담탕 가감, 마행감석탕 합 은교산 등이다.

 

 

 

한편 호흡기 증상이 주이나 습증 증상도 점점 심해지는 양상을 보이면 습중증이라고 판별한다. 치료는 이열증 치료에 초기에 준한 습증 치료를 더해서 한다.

 

중등중기 및 중증기

 

폐렴 확진을 받은 경우를 말한다. 이 시기부터는 증상 감별보다는 청폐배독탕, 마행감석탕 가감 등의 통치방을 사용한다.

 

 

 

최중증기

 

생명이 위독한 가장 위중한 상태이다. 환자가 사망하는 비율은 특히 노인층에 집중되어 있다. 이러한 경우를 폐탈증(肺脫證)이라 하는데, 삼부탕 합 소합향환을 처방해야 한다.

    

 

 

회복기

 

회복기에는 한의사의 임의 변증에 따라 치료한다.

 

이상 코로나바이러스감염증-19 한의진료 권고안 2판을 살펴보았다. 이번 권고안은 코로나-19 확진을 받았지만 증세가 심각하지 않은 환자나 의심환자를 주 치료대상으로 하는 치료 프로토콜을 제공한다.

 

이러한 분들은 양방 치료시설에서 전혀 손을 쓰고 있지 못한 상황이기 때문에 한의학적 치료가 절실히 필요하다. 이미 많은 분들이 전화 진료를 통해서 한약을 처방받고서 병마와 싸우고 계신다. 그런데 항간에 들려오는 풍문에 따르면 일부 양방단체가 불법적으로 한의약 치료를 방해하고 있다고 한다.

 

▲ 코로나-19 한의약 치료에 있어 최전선을 담당하고 있는 대구한의과대학 부속 한방병원에서는 원격진료를 통해 매일 눈코 뜰새 없이 환자를 보고 있다   

 

대구 동산병원, 전북 김제시 삼성생명전주연수원 생활치료센터, 충북 제천시 청풍리조트 생활치료센터, 충남 천안시 우정공무원교육원 생활치료센터, 대구 경북대학교 기숙사 생활치료센터 등에서 몇몇 환자가 한약 복용을 제한 받았다고 한다. 의료법을 제대로 숙지하지 못한 관계자의 어설픈 실수였기를 바란다.

 

이러한 소소한 방해 공작 속에서도 코로나-19 한의약 치료에 있어 최전선을 담당하고 있는 대구한의과대학 부속 한방병원에서는 원격진료를 통해 매일 눈코 뜰새 없이 환자를 보고 있다. 밀려드는 수요를 감당하지 못해 주말까지 진료시간을 확장했고 자원봉사 한의사를 상시 모집하고 있다.

 

코로나-19가 종식되어 우리 국민 모두가 평온한 일상으로 돌아가는 그 날까지 대한한의사협회는 온 힘을 모아 국민을 보살필 것이다. 코로나-19 확진자 혹은 의심증세를 보이는 환자분들은 코로나-19 한의치료 전화 상담센터로 연락하시길 바란다. 한의사 상담을 통한 전문한의약품 처방과 배송까지 무료로 진행하고 있다. 대표전화는 1668-1075이다.

 

 

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